środa, 27 kwietnia 2016

Odbudowa zębów po leczeniu endodontycznym

Leczenie endodontyczne zapewne dla wielu z Państwa znane pod nazwą „kanałowe”, polega na usunięciu chorobowo zmienionej lub martwej miazgi znajdującej się we wnętrzu zęba. Odbudowa powstałego ubytku po takim leczeniu wymaga czasu i profesjonalizmu. Mimo sporych postępów w stomatologii odtwórczej odbudowa zębów po leczeniu endodotycznym nadal stanowi ogromne wyzwanie dla lekarzy dentystów. Trudności związane są zarówno z utratą tkanek twardych oraz zmianą właściwości fizykochemicznych.

Odbudowa zęba wymaga odpowiedniego planu. Dokładne wykonanie odbudowy jest bardzo ważne, ponieważ główną przyczyną utraty zębów po leczeniu endodontycznym jest ich nieudana rekonstrukcja. Ważne, aby w przypadku odbudowy zębów po leczeniu endodontycznym jak najszybszej wykonanie zostało ostateczne uzupełnienie.

Metodami pozwalającymi na odbudowę zębów po leczeniu endodontycznym jest zastosowanie wkładów koronowo-korzeniowych, materiałów do odbudowy rdzenia korony, a także bezpośrednich lub pośrednich procedur odtwórczych. Wkłady koronowo-korzeniowe, wzmacniają osłabiony korzeń zęba i odtwarzają rdzeń przyszłej korony. Obecnie stosowane są różne rodzaje: wkłady metalowe, ceramiczne oraz z włókien szklanych.

Przy podejmowaniu decyzji odnośnie planowanego sposobu odbudowy najważniejsze jest ocena stopnia zniszczenia zęba. Niestety w większości przypadków zęby po leczeniu endodontycznym są w znacznym stopniu osłabione z bardzo rozległymi ubytkami. W takich sytuacjach najwłaściwszym sposobem odbudowy jest wykonanie indywidualnego wkładu koronowo-korzeniowego oraz korony protetycznej. Dzięki takiemu postępowaniu mamy możliwość odbudowy nawet najbardziej zniszczonych zębów.

W prostszych sytuacjach klinicznych, kiedy stopień zniszczenia korony nie jest aż tak duży wystarczające jest zastosowanie wkładów z włókna szklanego i warstwowa odbudowa ubytku. Bardzo dobrym i jednocześnie niedocenianym wariantem są odbudowy typu inlay/onlay które dzięki swoim właściwością mechanicznym doskonale chronią przed złamaniem osłabione ścianki zębów.

Dzięki możliwościom współczesnej endodoncji oraz właściwej odbudowie po leczeniu można obecnie z powodzeniem ratować żeby, które jeszcze kilka lat temu byłyby skazane na ekstrakcję